Linhagem
- Reproduz germe folicular
- Diferenciação bolbo/papila
- Linhagem mais indiferenciada
- Surgem em nevos organoides/hamartoma sebáceo, histiocitomas ou queratoses seborreicas
Epidemiologia
- Um dos tumores mais frequentes do folículo piloso
- Antigamente pensava-se que era raro
- Antigamente raramente se diagnosticavam porque surgem frequentemente sobre nevos organoides (hamartomas sebaceos no Saurat) e pensava-se que eram CBC
Clinical presentation
- Smoot, circunscribed, flesh colored papule or small nodule that can be confused witha tuberous nevus or neurofibroma
- Sometimes pigmented and them resembles a tattoed basal cell carcinoma
- Growth is slow
Histologia
- Ocupa a derme, raramente chega a epiderme
- Tem maciços que formam ilheus separados por estroma muito celular
- É a própria lesão com os ilheus e estroma que se separa da derme por fendas
- Pode ter focos de cornificação por diferenciação infundibular - chama-se tricoepitelioma nesses casos. Há uma variante dessa variante que é o tricoepitelioma desmoplásico
DDx
- Pode ser confundido com um carcinoma basocelular nodular
- As células parecem morfologicamente CBC
- Tumores com diferenciação folicular germinativa tem a fenda entre o estroma e o tecido envolvente (DDx com CBC em que a fenda e entre o ninho e o estroma)
CBC | Tricoblastoma, Tricoepitelioma | Trichoblastic carcinoma |
Fendas de retração entre os ninhos (maciços de células) e o estroma | Fenda de retração entre o estroma e o tecido conjuntivo dérmico envolvente | ㅤ |
Tratamento
- Excisão simples, sem margens