👿

Porocarcinoma

Etimologia:
  • Poroma = tumor do “poro” (grego) - ducto sudoríparo
    • Historicamente pensava-se que era do ducto das glândulas écrinas.
      • Mas, histologicamente, ducto écrino = ducto apócrino
      • Daí não dá para distinguir se é écrino ou apócrino porque a parte excretora das duas é igual.
    • Celulas poroides → semelhantes às do acrosiringio
      • São diferentes dos queratinócitos adjacentes e queratinizam antes dos queratinócitos adjacentes, por isso estão bem delimitadas das células da epiderme adjacente
    • Écrino
    • Apócrino
      • Se tiver alguma diferenciação sebácea, que também drena para o epitélio folicular sugere que é um poroma apócrino.
    • Contraparte maligna
ㅤ
Ducto écrino
Ducto apócrino
Epitélio
Cuboide
Cuboide
Abertura
Epiderme (acrosiríngio)
Infundíbulo folicular, junto com as glândulas sebáceas
Localização
disseminada
axila, anogenital, periumbilical, areola dos mamilos, bordo vermilion dos lábios
Etiologia
  • Porocarcinoma associated with non UV induced mutations
 
Clinical presentation
  • Head > leg and foot
  • Ulcerated, oozing or slightly hemorrhagic nodule
 
Specific forms
  • Superficial porocarcinoma (or malignant hydroacanthoma)
    • Rounded keratotic plaque, slightly raised like a plateau, sometimes papillomatous, spreading slowly across the surface of the skin like a giant seborrheic keratosis
 
Histologia
  • Semelhante a poroma écrino, mas com atipia citológica e desarranjo arquitetural
  • Difícil de distinguir de CEC
  • IUP e NUT são marcadores de porocarcinoma (? - verificar)
  • Áreas de diferenciação ductal
  • Células poroides
    • Migração pagetoide
 
Abordagem
  • Remover com margens e vigiar (verificar diferenças do CEC)
  • Imunocrioterpia nas metastases cutâneas