Linfoma B Difuso de Grandes Células, tipo perna

Raro, apenas 4% dos linfomas primário cutâneos
Mais em mulheres idosas
Apresentação clínica
  • Placas nódulos ou tumores solitários nas pernas
  • Em 5-20% acontece noutras localizações além das pernas
  • Crescimento rápido
Evolução
  • curso agressivo
  • recidivas frequentes
  • prognóstico reservado
imunohistoquimica
  • Cd20 positivo
  • Deriva de células b pós centro germinativo, a caminho do fenotipo diferenciado, por isso:
    • Bcl2 positivo
    • Cd10 negativo (marca células do centro germinativo indiferenciadas que depois vão perdendo)
    • Mum1 positivo (mum é de mieloma, marca plasmocitos)
Estadiamento
  • Exame de imagem (ex. PET)
  • Se exame negativo, exige biópsia da medula óssea, porque não é sensível o suficiente para avaliar envolvimento medular
  • Considerar RM CE - joana teve doente com progressão no SNC
DDx
  • outros linfomas: linfoma plasmablástico