Etimologia:
- Poroma = tumor do “poro” (grego) - ducto sudoríparo
- Historicamente pensava-se que era do ducto das glândulas écrinas.
- Mas, histologicamente, ducto écrino = ducto apócrino
- Daí não dá para distinguir se é écrino ou apócrino porque a parte excretora das duas é igual.
- Celulas poroides → semelhantes às do acrosiringio
- São diferentes dos queratinócitos adjacentes e queratinizam antes dos queratinócitos adjacentes, por isso estão bem delimitadas das células da epiderme adjacente
- Écrino
- Apócrino
- Se tiver alguma diferenciação sebácea, que também drena para o epitélio folicular sugere que é um poroma apócrino.
- Contraparte maligna
ㅤ | Ducto écrino | Ducto apócrino |
Epitélio | Cuboide | Cuboide |
Abertura | Epiderme (acrosiríngio) | Infundíbulo folicular, junto com as glândulas sebáceas |
Localização | disseminada | axila, anogenital, periumbilical, areola dos mamilos, bordo vermilion dos lábios |
Clinical presentation
- Lesões únicas geralmente
- Palmo plantares, distais
- Pode ser doloroso
- Envolvido por um colar de queratina
- Dermoscopy: pale, circunscribed nodule with no structure, transversed by prominent, linear, hairpin-shaped or glomeruloid vessels
DDx
- Geralmente podem confundir-se como angiomas, MM amelanótico
Histologia
- Celulas monomórficas, boa diferenciação em relação à epiderme adjacente
- Parece uma queratose seborreica, mas celulas poroides (semelhantes às do acrosiringio) são diferentes dos queratinócitos adjacentes e queratinizam antes dos queratinócitos adjacentes, por isso estão bem delimitadas das células da epiderme adjacente
- Sem atipia
Dermatoscopia
- Vasos cereja
Subtipos
- Hidroacanthoma simplex - intraepithelial form of poroma
- Nodular poroid hidradenoma
- Dermal duct tumor
Prognosis
- Malignant transformation is possible
Treatment
- Surgical excision is recommended