Mecanismo de ação
- Tirosina cinases citoplasmáticas que estão acopladas aos receptores das citocinas e ativam STAT para causar os seus efeitos
- Inhibit JAK family: JAK1-3, TYK2
- Prevents STAT dimerization&transcription of proinflammatory cytokines
Tabela com via de administração, mecanismo e indicações
Medicamento | Via de administração | Mecanismo | Indicações | Nome comercial (farmacêutica) |
Ruxolitinib | Tópico | JAK1/2 | Atopic dermatitis ≥12yo Vitiligo | Opzelura (Incyte / Menarini) |
Delgocitinib | Tópico | pan-JAK | Atopic dermatitis in adults in japan | Japão - Leo |
Tofacitinib | Oral | JAK1/3 | psoriatic arthritis | Xeljanz (Pfizer) |
Oral | JAK1/2 | alopecia areata eczema atópico ≥2 anos | Olumiant (Lilly) | |
Oral | JAK1 | atopic dermatitis ≥12yo ≥40kg psoriatric arthritis | Rinvoq (AbbVie) | |
Oral | JAK1 | atopic dermatitis ≥12yo | Cibinqo (Pfizer) | |
Deucravacitinib | Oral | TYK2 | plaque psoriasis | Sotyktu -Bristol-Myers Squibb (BMS) |
Oral | JAK3, TEC | alopecia areata ≥12 anos | Lifulo (Pfizer |
- Adverse effects
- Black box warning
- Eventos cardiovasculares
- Neoplasias
- Tromboembolismo
- Infeções graves
- Bacterial pneumonia, herpes zoster, tuberculosis
- Mortalidade global aumentada
- Acne
- Cytopenias
- Hyperlipidemia
- Gastrointestinal perforation (upadacitinib and baricitinib)
- Análises que se pedem para todos os inibidores da JAK
- Baseline
- Hemograma e bioquímica com lípidos, fígado e rim
- RxT
- Rastreio malignidades adequado à idade
- Serologia e IFN gama
- Teste de gravidez
- Hemograma e bioquímica com lípidos passado 4-8 sem, depois a cada 3 meses
- Parar se Hb<8
- Vaccination
- Shingrix
- Influenza, pneumococcal
- Populações a ter evitar
- >65 anos
- Risco cardiovascular
- Fumadores
- Risco oncológico
- Pregnancy contraindicated, contraception during and 4 weeks after treatment
- Drug interactions
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