Uncommon, benign inflammatory skin disease
- AKA peri-oral dermatitis
- Epidemiologia
- Affects primarily dark-skinned prepubertal children - few cases have been reported in adults
- Fisiopatologia:
- Rosácea
- Uso de corticoides inalados sem higienização posterior
- History of topical corticosteroids may be elicited
- Topical steroids are considered to be the most important and most frequently reported pathogenic factor
- Other factors: cosmetic products, physical factors and microorganisms
- Overuse of cosmetics and moisturizers has also been implicated
- Apresentação clínica
- Monomorphic, flesh-colored to yellow-brown or red papular eruption
- Erupção acneiforme que se distingue do acne pela ausência de comedões
- Pápulas e pústulas sem crosta em redor da boca nariz e olhos
- História de uso prévio de corticoides tópicos com flare com a suspensão
- Monomorphous superficial pinpoint pustules and/or pink papules, patches and thin plaques
- Primarily affects the perinasal, periocular and perioral regions
- Rather than centrofacial like rosacea
- Usually heals without scarring
- DDx: Eczema - mais em toalha
- Perguntar pasta de dentes, restante medicação tópica (dermatite de contacto?)
- Tratamento
- Desmamar corticoides
- Cessation of any topical steroids
- First-line agents: oral tetracycline or macrolide
- Sistémicos: tetraciclina (>8 anos) ou eritromicima (<8 anos) - lógica é a fisiopatologia ser semelhante à rosácea
- Doxiciclina 50mg (½ comprimido) em jejum durante 2 meses
- Tópicos: metronidazole, eritromicina, pimecrolimus
- Can be used alone or in combination with topical erythromycin, metronidazol or sulfur based lotions
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