Todos os dedos junto das unhas: cosméticos, acrilatos - tinta das unhas?
Borrachas - quando relacionado com as luvas (pode coexistir com hipersensibilidade imediata ao latex, que também é uma proteína)
Alho - da pulpite nos primeiros 3 dedos das 2 mãos (dialil disulfito)
Astromeria- flor que as pessoas arrancam com os 3 dedos de uma mão, da pulpite nesses dedos
Quando há eczema atopico das maos e há um alergenio suspeito, faz se prick test, porque às vezes são moléculas maiores que o patch test não consegue detetar
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Quando há eczema atópico/das mãos e há um alergénio suspeito, faz se prick test, as vezes são moléculas maiores que o patch test não consegue detetar
Avaliar gravidade
HECSI: The Hand Eczema Severity Index
mTLSS: The modified Total Lesion Symptom Score (mTLSS) for hand eczema
Tratamento
Se eczema de contacto alérgico
Educational programs and instructions
Protective gloves - change every 30 min
Advice on glove type
MSDS
From glove manufacturers (ex. www.ansellpro.com)
Se alergia ao latex, preferir
Luvas de vinyl (for home use), nitrile (for professional use, both sterile and non-sterile exist)
“Hypoallergenic gloves” not suitable
Recommend bracelet/necklace to alert medical professionals
Ter cuidado com as alergias cruzadas: banadas, abacates, kiwis, chestnuts
Avoidance of clinically relevant allergens
Emollients (preventive)
Bariéderm unguento creme de mãos
Corticoide tópico
Dermovate SOS 1x/dia 1 semana à noite em oclusão
Se hiperqueratose:
Manipulado: propionato de clobetasol 30mg, ácido salicílico 5g, vaselina qbp 100g FSA e mande
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