Anagénese: fase de crescimento, pode demorar até 6 anos
Telogénese: fase de manutenção, demora cerca de 100 dias, 6-8% de todos os cabelos
Agudo: <6 meses
Crónico: >6 meses
Eflúvio telogénico agudo: início gradual (2-3 meses) depois de trigger (fármaco, tiroide, défice de ferro, febre, pós parto, dietas extremas) o que é diferente do eflúvio anagéncio em que o início é mais súbito (2-3 dias depois do trigger)
Mecanismos
Immediate anagen release: hairs enter telogen phase prematutrely and shed at the end of the telogen phase 2-3 months later. Ex: medication changes, emotional stress
Delayed anagen release: during pregnancy there is a prolongation of anagen (90%→98% hairs in anagen), so after childbirth there is increased hairs in telogen
Immediate telogen release: shortening of normal telogen phase so hairs fall out sooner than antecipated 2-3 months. Ex: minoxidil
Dermatoscopia: sem perda dos orifícios foliculares, alopecia difusa
Inespecífico, com pequenos cabelos em recrescimento e ausência de miniaturization
Apresentação clínica
Pior no outono
Clínica de cabelos a entupir o ralo
Diagnóstico:
De exclusão
DDx of telogen hair loss
Acute telogen effluvium
Telogen gravidarum
Malnutrition/malabsorption
Hypo/hyperthyroidism
Iron deficiency
Hereditary and acquired zinc deficiency
Drugs
Chronic renal failure
Hepatic failure
Advanced malignancy
Syphilis
Systemic lupus erythematosys
Idiopathic
Diffuse alopecia areata
Early androgenetic alopecia
Análises:
Hemograma
Perfil ferro (ferritina, ferro, saturação transferrina) - low iron can stop hair from re-entering anagen phase